本文目录一览：
- 1、老年人怎样防治便秘
- 2、老年人预防便秘有哪些要点
- 3、老年生活之便秘如何预防、治疗、管理
- 4、如何让老年人远离便秘？
老年人怎样防治便秘
养成良好排便习惯：由于部分老年人没有养成良好的排便习惯，会出现排便困难，通常年纪较大，习惯难以改变，但还是建议老年人要坚持每天早起规律排便；
2、摄入足量纤维素：尽管老人牙齿较为松动，但建议增加纤维素摄入，多吃绿叶菜，可以做成菜粥或包馄饨、饺子；
3、摄入益生菌：老年人应多吃益生菌，可以多喝酸奶，有助于消化，缓解便秘；
4、多喝水：建议老年人养成喝水的习惯，避免喝饮料，有助于缓解便秘。
食疗是可以预防便秘的，纤维素是不被肠道吸收的，但是拥有亲水性，可以将肠道的水分吸收，这样粪便的量也会增加，更有利于粪便的排出，能够降低高血脂，吃一些富含膳食纤维的食物是不错的。这些食物有小米、玉米、黑芝麻、芹菜等，适量吃一些是可以的。蜂蜜水也可以改善便秘，但是有糖尿病的老人就需要适量了。
老年人还需要多锻炼身体，锻炼可以让肠胃蠕动能力加强，适当的做体育锻炼也是很好。
老年人预防便秘有哪些要点
预防老年人便秘要做到合理饮食、充足量饮水、适当运动等。
1、首先要补充足够的水，总量在1500到2000毫升。喝水时间可以在清晨，一次补充250到500毫升，不要等到口渴再喝。
2、多吃含粗纤维较多的蔬菜和水果，如芹菜、韭菜、圆白菜、藕、胡萝卜等，帮助预防便秘。新鲜水果以应季水果为好，如香蕉、木瓜等。
3、适当体育运动，如散步、八段锦、太极拳等，可以促进胃肠蠕动，预防便秘发生。
另外，泻药容易使肠道功能紊乱，使便秘不好控制，平时注意不要乱用。
老年生活之便秘如何预防、治疗、管理
老年人经常会在医生那里抱怨便秘，作为医生也经常会听到一些老年朋友抱怨：“哎，总是便秘，长时间蹲在厕所也解不出来，有时候一个星期只有1-2次大便。”
一、什么是老年性便秘，老年人长期便秘会给身体带来什么危害呢？
老年人便秘通常表现为排便次数减少、粪便干结、排便困难，且每周排便少于三次。长期便秘会导致毒素留在肠腔内被人体吸收，从而发生头痛、头晕、食欲不振、失眠等症状。
老年人会因为排便困难，而出现用力排便，可导致有冠心病的老年人发生心绞痛以及心肌梗塞，高血压患者发生脑血管意外。较长时间蹲位排便，突然站立时，可能会因为体位性低血压导致脑供血不足发生晕厥而跌倒。
二、便秘是如何发生的？
便秘的发生是因为结肠从残留的食物中中吸收过多的水分，这使粪便变干，使的肠道难以将其逐步推出体外。
可以这样理解，正是因为食物层层穿过消化道，所以营养物质会被吸收。残留的部分未被消化的食物（废物）从小肠移动到大肠（也称为结肠）。结肠从这种废物中吸收水分，产生了一种叫做粪便的固体物质。如果您有便秘，食物可能在消化道中移动太慢。这使结肠有更多的时间（太多的时间）从废物中吸收水分。粪便变得干燥，坚硬且难以被推出。
三、老年人的便秘是什么原因导致的呢？
（一）喝水太少： 水能使大便形成一定的量、体积以及使大便软化湿润，能够刺激肠蠕动，使其更容易排出。干燥、坚硬的粪便很难排出。老年人很多伴有尿失禁，为避免排尿，可能主动或被动的饮水减少。对于认知障碍老年人主动饮水可能会减少，进食不均衡、不规律也会出现饮水不足；此外认知障碍伴发的精神行为问题可能导致患者拒绝饮水。
（二）器官功能衰退： 与年轻人相比，老年人对消化道中食物的代谢减慢，各个脏器功能逐渐出现衰退，肌肉的收缩力较小，直肠肌和腹肌发生萎缩，肌张力下降，加上肠道的蠕动能力减慢，容易导致粪便滞留在肠道内，而无法排除。在患有认知障碍的一些类型如阿尔茨海默病、帕金森病、路易体痴呆等因为大脑神经系统的病变更容易出现便秘。
（三）运动锻炼少： 有些老人因为腿脚不便，运动能力减弱，害怕跌倒，导致运动量减少。认知障碍的老年人因为行动不便，久坐，长期卧床、卧床不起等使运动锻炼减少导致便秘。而适当的运动可维持肌肉的张力，刺激肠蠕动，维持正常的排便功能。
（四）膳食纤维素摄入少： 膳食纤维可促进肠蠕动、从而减少食物在肠道内停留时间，因此有助于排便。老年人尤其是患有认知障碍的老年人可能因为独居、丧偶或照料困难，常会使用一些方便食品或快餐，方便食品或快餐含有的膳食纤维素较少。此外因为老年人牙齿少，吞咽困难，进食时会选择一些低膳食纤维素含量的食品。这些均导致膳食纤维素摄入少。可能引起便秘的低纤维素食品有：
1. 加工谷物： 加工后的谷物及其产品（例如面包，白米和白色面食）其中膳食纤维含量较低，相对于全谷物的便秘程度更高。这是因为加工过程中谷物的麸皮和胚芽部分被去除了。麸皮中含有纤维素，纤维素可增加粪便的体积并帮助其运动。
2. 红肉： 顾名思义，红肉指的是烧菜之前呈现红的肉，比如说猪肉、羊肉、牛肉之类。每天吃红肉会导致便秘。红肉没有纤维素。前面讲了膳食纤维会增加粪便的体积，从而使其顺利通过肠道。另外您吃饱了红肉（虽然很满足），结果可能会少吃水果，蔬菜和全谷类食品。
3. 牛奶：这个可能和低纤维素食品没关系，就放在食品一起吧。 对牛奶中蛋白质的敏感性通常与大便稀少或腹泻有关，但有研究表明，部分人由于食用牛奶（或其他乳制品）而出现便秘。
4. 快餐： 油炸食品和低纤维快餐脂肪含量很高，纤维素含量非常低。都会导致便秘。使它们成为您饮食中的稳定食物，您可能至少部分要对肠梗阻负责。
（五）可能导致便秘其它疾病： 老年人一些常见的疾病可能引起便秘，如高钙血症，甲状腺功能低下，甲状旁腺功能亢进，慢性肾脏病，糖尿病等。
（六）药物的因素： 老年人通常有一些躯体疾病，需要服用一些药物，比如：镇痛药、睡眠药、铁剂、钙剂、降压药、抗菌药、抗胆碱能药物等等，在各种药物的相互作用之下肠蠕动可能会减慢，正常菌群平衡遭到破坏，引起肠功能紊乱，肠内容物中的水分被药物吸收，粪便干结，对肠道的刺激削弱了，从而导致排便困难。常见药物：阿片类药物（吗啡、可待因等），抗胆碱能药物（阿托品、苯海索），抗抑郁药物（阿米替林、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林），钙通道阻滞剂（维拉帕米），抗帕金森药物（帕金森病本身可能会导致便秘，用于这种疾病的药物（包括左旋多巴）也会导致便秘，拟交感神经作用药物（麻黄碱和特布他林），抗精神病药（氯氮平、硫代哒嗪、氯丙嗪、利培酮、奥氮平），利尿剂（速尿），降压药（硝苯地平、可乐定、普萘洛尔），抗组胺药（苯海拉明、西替利嗪、氯雷他定等），止痛和非甾体抗炎药（布洛芬、阿司匹林）。
（七）精神状态： 老年人如果伴有焦虑、紧张、抑郁、睡眠差也是导致便秘的重要原因，长期处于紧张焦虑的状态之下，大脑会分泌一些影响胃肠功能紊乱的物质，甚至有的患者会出现想解大便的时候没有及时去解，这些都会导致便秘。患有认知障碍的老年人更容易出现精神状态的异常。
四、老年人便秘预防与管理
如果不能对老年人的慢性便秘情况进行有效解决，将给老人带来很多不利，甚至有可能出现上述的危险和意外情况。那么，针对老年人的慢性便秘，我们该怎么办呢？
照料者了解老年人的生活习惯很有必要。记录患者使用的药物、排便情况、饮食和液体摄入量，以及其它观察到的任何变化，这可能会有助于医生做出诊断。常见的处理措施包括以下内容：
1. 足够的膳食纤维摄入 ，每日大于25g，增加全谷物、蔬菜、菌藻类和水果摄入，比如麦麸，糙米、水果蔬菜（苹果、桔子、芹菜、韭菜、青菜等），这里要特别注意的是吃高纤维食物要保证喝足够的饮水，否则高膳食纤维素饮食会加重便秘。
2. 增加饮水， 养成定时饮水的良好习惯，尤其是每天清晨1杯温开水或蜂蜜水可刺激胃结肠反射，促进肠蠕动。每天的饮水量以1500-1700ml为宜，每次50-70ml。最好能记录老年人的饮水量，鼓励多喝水，保持大便湿润。对于不愿意多喝水的老人，果汁和汤可能是一个不错的选择。
3. 多吃富含益生菌的发酵食物 ，如酸奶、维持 健康 的肠道菌群。
4. 油脂具有润肠通便的作用 ，可适当增加花生油、芝麻油或含油脂高的芝麻、葵花籽、核桃的摄入；坚果当中含有一定的油脂，可以润滑肠道，油脂分解的脂肪酸可以刺激肠蠕动；（注意油脂本身存在心脑血管的危害，建议适量使用）。
5. 尽可能做到定时排便 ，建立正确的排便习惯，建议在晨起或餐后2小时内尝试排便。
6. 增加运动 ，避免久坐，如散步、打太极拳、练操、跑步、腹部按摩等；对于长期卧床的老年人，即便是坐起、站立或能在床边走动，对排便都是有利的。
7. 腹部的按摩： 仰卧在床上，双侧膝盖弯曲，左手放在肚脐上，右手放在左手手背上，以肚脐为中心，顺时针方向按揉，每天2-3次，每次5-10分钟。
8. 药物治疗： 如果以上方法不行，可以适当使用一些药物辅助，不建议使用一些强力的泻药如番泻叶、大黄等，这可能会导致电解质（钾，钠，氯等）紊乱和其它毒副作用。可以选择一些比较温和的药物如：舒秘胶囊，乳果糖，龙荟丸，麻仁丸。如果便秘时间过长，可以使用甘油灌肠剂或者开塞露等机械助排便药物。不建议长期使用药物，治疗便秘的药物会损伤肠道功能。需要注意的是认知障碍患者本身行动不便，有的卧床，在使用药物后可能会出现稀便，水样便等腹泻症状，这时需要及时清理，保持臀部干燥，以免出现皮肤疾病。
五、如果老人积极采取了上述方式，仍然无法解决排便的苦恼，可能是给我们提示了一些危险信号，我们要引起重视。
例如：便血，黑色大便或柏油状粪便，短时间内体重明显下降这些可能预示着肿瘤的可能性；明显腹胀、腹痛、恶心、呕吐这些可能预示肠梗阻；发热大于37.3 C；精神差，睡觉多可能是因为躯体疾病导致的。建议老人积极至老年科或消化科就诊，寻求医生的帮助。（本文作者：钱时兴 王晶 审稿： 李霞）
# 健康 养生 #
如何让老年人远离便秘？
便秘在各个年龄段都会发生，当然老年人发生便秘的几率要比其他人群要高，便秘是老年人经常发生的症状，这给老人的生活带来了不少的影响，那么老年人便秘怎么办呢?吃什么食物能缓解便秘呢?接下来为大家详细介绍，供大家参考。
老年人便秘怎么办
1、养成良好的排便习惯
最好的排便时间是在每天起床以后，这时候排便可以把前一天的宿便都排出体外，排出身体内的毒素，有利于身体健康。
2、加强体育锻炼
适度的体育活动可加强结肠的集团运动，有助于预防便秘。老年朋友可常打太极拳，练习中华养生气功等。
3、避免七情刺激
情绪舒畅，则气机调和，大肠的传导功能得以正常，故保持良好的精神状态，不抑郁、不动怒，有助于预防便秘。
4、常吃含纤维素丰富的食物
老年人适合多吃一些粗粮，它们含有丰富的植物纤维可以帮助人体排便，促进肠胃蠕动，帮助消化和吸收。每日应进食含10克左右的纤维素食物。含有纤维素的食物主要有：各种各样的水果、粗制粉面、粗制大米、玉米面、韭菜、芹菜、其它新鲜蔬菜等。
5、自我按摩法
排空小便，仰卧在床上，用右手掌根部紧贴腹壁，左手叠在右手背上。双手用力，按右下腹→右上腹→左上腹→左下腹的顺时针方向循环按摩。手法从轻到重，每2秒钟按摩一圈，一般到100次左右可出现便意。
6、涌泉敷药法
大黄5~10g，将大黄研为细末，醋调为稀糊状，置伤湿止痛膏中心，贴双足心涌泉穴，压紧，10~15小时后取下，一般用药2次即效或者配合贴脐孔亦可。大黄含蒽醌类化合物，敷贴后通过皮肤吸收，可刺激大肠，增强肠蠕动功能而促进排便。
吃什么食物能缓解便秘
1、橄榄油、葵花籽油等富含油酸的食物
橄榄油、葵花籽油等油类对体内粪便有乳化作用，可以帮助身体宿便和毒素有效的排出体外。富含油酸的食物还有芝麻、花生、杏仁、核桃等坚果。
2、芝麻、杏仁等富含镁的食物
研究显示，镁摄取量少的人容易便秘。镁具有轻泻、软化粪便的作用，适量摄取有助通便。富含镁的食物还有花生、糙米、核桃、香蕉等。
3、青椒、猕猴桃等富含维生素C的食物
在肠道内的维生素C是乳酸菌的食物之一，能增加益生菌数量，从而间接预防便秘。富含维生素C的食物还有鲜枣、橙子和绿叶蔬菜等。
4、芦笋、洋葱等富含寡糖的食物
寡糖又被称为低聚糖，是碳水化合物的一种，其聚合度相对较低。研究发现，寡糖能增加母乳的双歧杆菌含量，有助调整肠道环境。富含寡糖的食物还有大蒜、咖啡、玉米、蜂蜜、各类豆制品等。
5、泡菜、发酵酱油等富含植物性乳酸菌的食物
乳酸菌有调整肠道环境、消除便秘的作用。但乳酸菌分动物性和植物性两类，能起到预防便秘作用的是后者。因为后者比前者耐酸性环境，能活着到达肠道并发挥作用，并且后者在肠道内的存活率是前者的10倍。
6、粗粮和蔬菜等富含膳食纤维的食物
食物中膳食纤维分水溶性和不溶性两种，前者能软化粪便，增加肠道益生菌数量，调整人体内的微生态平衡;后者能在肠道内吸水膨胀，刺激肠壁，加快肠道蠕动以及吸附有害物质，并将其排出体外。
富含这两种膳食纤维的食物有各种粗粮杂豆，比如糙米、红豆、绿豆、芸豆等，菌藻类食物，如木耳、海带、口蘑等，以及各种水果蔬菜，如西红柿、牛蒡、苹果等。
总结：通过本文我们知道便秘困扰着很多的老年人，有很多时候大便过干排不出，让老年人十分痛苦，那么在出现便秘的时候要常吃含纤维素丰富的食物，养成良好的排便习惯，加强体育锻炼，做好自我按摩，让便秘的情况远离老年人。
